Зачастую заболевание проявляется у женщин в возрасте от 40 до 45 лет. Эндометриоз гораздо реже встречается у пациенток, рожавших много раз – в среднем на 28% меньше, чем у имеющих одного-двух детей или бесплодных. Эндометриоз может встречаться даже у девственниц, если они подвергались оперативному вмешательству в области таза.
Причины эндометриоза
Причины эндометриоза могут быть разными. Выделяют несколько основных - гормональные нарушения, генетическая предрасположенность, анемия или же частые абортов. Развитие эндометриоза начинается d 30-50-летнем возрасте, изредка наблюдается болезнь и у девочек. Эндометриоз часто может быть одной из основных причин бесплодия у женщин, так как при болезни возникают кисты на яичниках, которые мешают созреванию фолликулов, из-за чего яйцеклетки, попадающие в брюшную полость, подвержены уничтожению видоизмененными антителами.
Симптомы эндометриоза
Для недуга характерны такие признаки, как сильные боли в нижней области живота, в поясничном отделе, которые возрастают перед менструацией и во время нее. Также могут отличаться болезненностью половые акты. Если же говорить про эндометриоз кишечника или мочевого пузыря, то болью могут сопровождаться как дефекации, так и мочеиспускание. Еще один симптом эндометриоза – межменструальные кровянистые выделения. Бывают формы недуга, которые никак себя не проявляют и обнаруживаются при на аппарате УЗИ.
Лечение эндометриоза
Стандартное и самое результативное лечение эндометриоза во всём мире – это оперативное вмешательство. Сегодня существует лапароскопия, используемая при эндометриозе. Делаются небольшие дырочки, проколы, через которые в полость входят инструменты и видеокамера. Это дает возможность вывести изображение всей брюшной полости на монитор и увеличить его во много раз, благодаря чему врач без затруднения способен совершать манипуляции и наблюдать за действиями на экране. Преимуществом таких операций является отсутствие на теле шрамов, ведь отверстия, проделанные в брюшной полости, заживают на протяжении недели. Дальнейшее лечение производится при помощи медикаментов, для избегания рецидивов и с целью укоротить период реабилитации.
Также существует консервативный метод лечения, который заключается в приеме гормональных препаратов, главной задачей которых является торможение процесса овуляции, впоследствии чего очаги эндометриоза отмирают. Среди побочных эффектов этого лечения можно выделить увеличение массы тела, межменструальные кровянистые выделения, а также сильная болезненность молочных желез и депрессивные состояния.
Беременность при эндометриозе
Эндометриоз, как правило, сочетается с бесплодием, и диагностируется у 40% женщин, которые не могут зачать малыша. Причинами ненаступления беременности при эндометриозе являются:
- патологические изменения в перитонеальной жидкости;
- нарушения процесса овуляции;
- иммунологические сбои;
- трубные нарушения.
При бесплодии и эндометриозе повышается уровень простагландинов, из-за чего снижается сократительная активность фаллопиевых труб, что замедляет продвижение яйцеклетки и делает невозможным оплодотворение. Отсутствие овуляции при повышенном уровне пролактина, ранняя овуляция или синдром неовулирующего фолликула часто диагностируются у пациенток с эндометриозом. Подобные нарушения становятся преградами для наступления беременности.
После наступления беременности у женщин с диагнозом эндометриоз менструальные кровотечения исчезают, как и боль, связанная с ними.
Но нередко беременность и роды у женщин при эндометриозе протекают с разнообразными осложнениями, как угрозы выкидышей и преждевременных родов, слабая родовая деятельность, патологии прикрепления плаценты и кровотечения, связанные с ними, разрыв матки в родах и пр.
При диагнозе «эндометриоз» беременные женщины нуждаются в более щепетильном наблюдении с целью своевременной госпитализации в условия стационара при появлении признаков осложнений.