392000, Тамбовская область, г. Тамбов, ул. М.Горького, д. 16

Показать на карте
Как нас найти

392000, Тамбовская область, г. Тамбов, ул. М.Горького, д. 16 + 7 (4752) 42-71-51

Услуги клиники

Лечение бесплодия у мужчин

Количество семей, не могущих родить ребёнка, неуклонно растёт. Это связано как с влиянием экологических факторов, так и с состоянием репродуктивного здоровья людей детородного возраста. Далеко не во всех случаях во всех бедах стоит винить женщину. В половине случаев беременность не наступает из-за того, что имеется бесплодие у мужчин. О бесплодии можно говорить только тогда, когда при регулярной половой жизни, не защищённом сексе на протяжении года не происходит зачатие. Во избежание ошибок и финансовых потерь, что в современной жизни немаловажно, исключить бесплодие у мужчины надо всегда, когда есть проблемы с зачатием.

 

Строение и функция мужской репродуктивной системы

 

Половые органы мужчины расположены как вне, так и внутри тела. Яички находятся в мошонке. Они синтезируют гормон тестостерон и вырабатывают сперматозоиды. Тестостерон имеет прямое отношение к формированию вторичных половых признаков и отвечает за потенцию. Сперма поступает в извитые канальцы придатка яичек, где она накапливается и созревает.

 

Строение и функции мужских половых желез

 

После созревания сперма по семявыносящим протокам переливается в железы, которые напоминают мешочки, где она и хранится. Сперма полностью созревает за семьдесят два дня. Затем она смешивается с секретом предстательной железы и образует семенную жидкость. Нарушение спермообразования может вызвать бесплодие у мужчин.

 

Основополагающим фактором фертильности (способности к деторождению) мужчины является развитие зрелой полноценной спермы. Этот процесс регулируется тестостероном, который продуцируется яичками, а также фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ) гормонами, за синтез которого отвечает гипофиз и гипоталамус. Под воздействием ФСГ в клетках Сертоли вырабатывается сперма. ЛГ же стимулирует синтез тестостерона клетками Лейдига. Незрелая сперма созревает в клетках Сертоли, где она превращается в мужские половые клетки – сперматозоиды. Они становятся подвижными после того, как пройдут через придаток. Нарушение проходимости тоже может стать причиной бесплодия у мужчин. До момента эякуляции подвижная сперма хранится в придатке яичка.

 

Причины бесплодия у мужчин

 

Наиболее благоприятными для зачатия считаются второй и третий день после овуляции, поскольку сперматозоиды сохраняют подвижность в организме женщины до семидесяти часов после эякуляции. Для успешного оплодотворения важно не только количество сперматозоидов в сперме мужчины, но и их подвижность. Объём семенной жидкости тоже влияет на фертильность мужчины.

 

29

 

Наиболее частой причиной бесплодия у мужчин является варикоцеле - варикозное расширение вен семенного канатика. Причиной бесплодия у мужчин становится нарушение проходимости семявыводящих путей, аномалии развития и дисфункция яичек. К снижению сперматогенеза приводят и некоторые перенесенные заболевания:

  • вирусные инфекции;
  • орхоэпидидимит;
  • эпидемический паротит;
  • интоксикации, в том числе и алкогольная;
  • травмы половых органов мужчины;
  • нарушение кровоснабжения половых органов.

 

Формы мужского бесплодия

 

Различают секреторное и обтурационное бесплодие у мужчин. При секреторном бесплодии нарушен сперматогенез, а при обтурационном – передвижение семени к уретре. В случае секреторного бесплодия либо вырабатывается мало сперматозоидов, либо нарушено их качество, то есть, они малоподвижны или фрагментированы. Варикоцеле приводит к нарушению оттока венозной крови от яичек, её застою, в связи с чем их кровоснабжение нарушается, а, соответственно, нарушается и выработка сперматозоидов.

 

Формы мужского бесплодия

 

Аналогичные процессы имеют место при водянке яичка. Жидкость сжимает гонады, сперматозоиды не могут вырабатываться в достаточном количестве. Соответственно, нарушается и их качество. Причиной бесплодия у мужчин может стать и крипторхизм, то есть, неопущение либо неполное опущение яичка в мошонку. Оно во время эмбриогенеза задерживается в брюшной полости плода, а там температура намного выше, чем в мошонке. Конечно, в таких условиях не может произойти нормальной выработки сперматозоидов и они не созревают.

 

Сперматогенный эпителий яичек может повредить ионизирующее излучение, электромагнитные колебания, в том числе и те волны, которые исходят от современных средств мобильной связи, если их носить на поясе. Высокая температура угнетающе действует на эпителий, который вырабатывает сперматозоиды. Работа в горячих цехах, частое посещение сауны, слишком тёплое обтягивающее нижнее бельё приводит к бесплодию у мужчин. Неблагоприятно на сперматогенезе сказываются регулярные удары по промежности и яичкам во время велосипедных тренировок.

 

При обтурационной форме бесплодия невозможно передвижение спермы по семя выносящим путям с одной либо обеих сторон. Если непроходимость односторонняя, то количество сперматозоидов в сперме резко уменьшается, а при двухсторонней окклюзии они отсутствуют вовсе. К обтурации приводят не леченые травмы яичек. Опухоли и кисты придатка тоже могут сдавливать протоки, по которым передвигается сперма и это вызывает бесплодие у мужчин. Ещё один вид бесплодия у мужчин – иммунное бесплодие, при котором вырабатываются аутоиммунные антитела, разрушающие собственные белки.

 

Симптомы бесплодия у мужчин, как диагностировать?

 

Чаще всего мужчина живёт и не знает, что он бесплоден. Только тогда, когда семья решает завести ребёнка, возникают проблемы. Вначале всё списывается на женские проблемы и только после того, как женщина пройдёт всестороннее обследование, закрадывается мысль: «А всё ли в порядке с мужем, ведь у него-то симптомов бесплодия у мужчины вроде никаких нет?» И тогда убедить мужчину в необходимости обследоваться доставляет немало трудов. А какое же надо пройти обследование мужчине?

 

Диагностика мужского бесплодия

 

Для диагностики мужского бесплодия основным анализом, с которого стоит начинать, будет спермограмма. Надо учесть тот факт, что в России нет утверждённых нормальных показателей этого исследования, поэтому отечественные андрологи и репродуктологи пользуются рекомендациями экспертов Всемирной организации здравоохранения. Если результаты анализа спермы выходят за пределы интеркурентных показателей, то это – симптом секреторного бесплодия у мужчин. Спермограмму надо делать несколько раз и рассматривать в динамике.

 

В комплекс обследования при мужском бесплодии входит гормональный профиль: уточнения концентрации ряда гормонов: ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина и прочих. Важно также исключить инфекции, которые передаются при интимных контактах и бактериологические заболевания. Секрет простаты для исследования получают путём массажа органа. Конечно же, обязательно провести ультразвуковое исследование простаты и мошонки. Общеклинические и биохимические анализы тоже входят в пакет исследований при бесплодии у мужчин.

 

Эффективность лечения бесплодия у мужчин

 

Для лечения секреторного бесплодия мужчинам назначают тестостерон, который стимулирует выработку сперматозоидов. Если же выявлена какая-нибудь инфекция, при которой имеются симптомы бесплодия у мужчин, применяют антибактериальные препараты. При дисбалансе гормонов приписывают гормональные препараты. Комплексное лечение бесплодия у мужчин предполагает назначение витаминов, гомеопатических препаратов и иммунокорректоров.

 

Вовремя надо лечить варикоцеле и крипторхизм. Крипторхизм должен быть прооперирован к семи годам, а варикоцеле – как только его выявят. Вообще-то, шансы на успех резко возрастают тогда, когда обтурация ликвидирована оперативным путём в детском либо же подростковом возрасте.

 

Лечение мужского бесплодия

 

Иммунное бесплодие у мужчин лечить наиболее тяжело. Сперва надо найти и ликвидировать факторы, вызывающие аутоиммунные реакции. Затем назначают кортикостероидные гормоны и иммунодепрессанты. В случае отсутствия успеха применяют отмывание спермы либо же паре предлагают вспомогательные репродуктивные технологии: экстракорпоральное оплодотворение либо же ИКСИ. Следует помнить, что сперму можно получить и при пункции яичек, из неё делают концентрат, что явно повышает шансы на успех.

 

Если вы столкнулись с симптомами бесплодия у мужчин, не стоит терять время: чудодейственных пилюль в данном случае не существует. Обращайтесь в «Центр ЭКО» Тамбов. Наши специалисты окажут необходимую помощь.