392000, Тамбовская область, г. Тамбов, ул. М.Горького, д. 16

Показать на карте
Как нас найти

392000, Тамбовская область, г. Тамбов, ул. М.Горького, д. 16 + 7 (4752) 42-71-51

Услуги клиники

Неудачные попытки ЭКО

Бесплодие может быть как мужское, так и женское. В ряде случаев оно лечится медикаментозно. Однако во всем мире наиболее прогрессивной методикой борьбы с бесплодием считается экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Однако при первых попытках ЭКО неудача может постигнуть две трети пар.


Показания для экстракорпорального оплодотворения


Согласно закону Российской Федерации, выполнение экстракорпорального оплодотворения возможно только в случае, когда безуспешно были использованы все стандартные методики борьбы с бесплодием, либо же ЭКО считается наиболее перспективным методом. Экстракорпоральное оплодотворение выполняется при наличии следующих показаний у женщины:

  • Полная трубная непроходимость;
  • Нарушение функции фаллопиевых труб;
  • Врожденные аномалии развития яичников;
  • Спайки внутри или вокруг труб;
  • Отсутствие обеих труб по причине соответствующих операций;
  • Эндометриозные гетеротопии;
  • Эндокринное бесплодие;
  • Некоторые соматические заболевания, препятствующие зачатию.

Иногда ЭКО – единственно возможный метод борьбы с мужским бесплодием. Оно может быть использовано при нарушенном сперматогенезе, проблемах с эякуляцией, гормональном дисбалансе.


Некоторые состояния женщины и мужчины не позволяют выполнить искусственное оплодотворение:

  • Проблемы с психическим здоровьем супругов;
  • Соматическая патология, при которой во время беременности может возникнуть угроза жизни матери;
  • Нарушение анатомического строения матки, не позволяющее выносить беременность;
  • Опухолевые процессы матки, требующие хирургического вмешательства;
  • Воспалительные процессы любой локализации;
  • Злокачественные образования, в том числе в анамнезе.

Кроме того, мужчине для минимизации неудачных ЭКО необходимо определить наличие в своем организме антител к ВИЧ и сифилису, гепатиту В и С, а также сдать спермограмму и сделать мазок на инфекции, передающиеся при половых контактах.


Основные анализы перед экстракорпоральным оплодотворением


Для того чтобы не было неудачных попыток ЭКО, перед процедурой как для женщины, так и для мужчины необходимы некоторые обследования. Кроме общего исследования крови, нужно также определить концентрацию фолликулостимулирующего, лютеинезирующего и соматотропного гормона, эстрадиола и пролактина. Этот анализ следует сдавать с третьего по пятый день менструального цикла. С двадцатого по двадцать пятый день цикла осуществляется проверка уровня прогестерона. Кроме того, для исключения неудачной попытки ЭКО обязательно сдают анализы на инфекционные заболевания:

  • Хламидомониоз;
  • Уреплазмоз;
  • Микоплазмоз;
  • Гонорею;
  • Сифилис;
  • ВИЧ-инфекцию.

Следует сделать мазок для проверки на наличие гонококка и гарднереллы, определить степень чистоты влагалища, произвести цитологическое исследование цервикального канала. Надо определить наличие антител к краснухе, токсоплазмозу, гепатиту В и С, исследовать показатели свертывающей системы крови. Кроме этого обязательны следующие исследования: гистеросальпингография, гистероскопия, биопсия, УЗИ с применением вагинального датчика, рентгенограмма черепа, а при необходимости и томограмма.


Подготовка к ЭКО


Для того, чтобы неудачная попытка ЭКО была маловероятна, к процедуре готовят как женщину, так и мужчину. Вначале необходимо получить яйцеклетку. За один менструальный цикл у женщины созревает лишь одна половая клетка, а для исключения неудачного зачатия их необходимо несколько. Репродуктологи производят стимуляцию роста доминирующих фолликулов лекарственными препаратами в соответствии с утвержденным протоколом. Накануне предполагаемой овуляции женщине вводят ряд гормонов (ФСГ, ЛГ и ХГЧ) в сочетании с агонистами или антогонистами релизинг-гонадотропина. С помощью аппарата УЗИ отслеживают рост фолликулов. Когда они достигнут необходимого размера, будет произведена пункция и аспирация жидкости фолликула. Наиболее жизнеспособные яйцеклетки отделяют под микроскопом. Ооциты отмывают от фолликулярной жидкости и переносят на питательную среду, в которой они будут находиться в инкубаторе до момента подготовки сперматозоидов. Затем необходимо получить сперматозоиды. Если же в спермограмме было выявлено недостаточное количество или низкое качество сперматозоидов, производится пункция яичка.


Оплодотворение яйцеклетки и рост эмбриона


Далее нужно провести оплодотворение яйцеклетки. Его проводят двумя путями. При первом способе оплодотворения сперматозоиды соединяют в питательной среде с полученными яйцеклетками и ждут несколько часов, пока наиболее активный из них проникнет в ооцит. Для минимизации шанса неуспешной попытки ЭКО можно использовать метод ИКСИ. В этом случае при помощи специальных инструментов сперматозоид вводят непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. Зиготу помещают в инкубатор, где происходит деление клеток в течение пяти дней. Эмбрионы переносят в на стадии бластулы. Их вводят в полость матки при помощи специального эластичного катетера. Для исключения многоплодных беременностей, законодательными актами РФ запрещен перенос более двух или трех оплодотворенных яйцеклеток. В последующем должна произойти имплантация эмбриона в стенку матки. Дальнейшая беременность развивается по тем же законам, что и при обычном зачатии.


Задержка менструации при неудачном ЭКО


После неудачного ЭКО через некоторое время должна наступить менструация. Если женщина не имеет нарушений гормонального фона и у нее нормально функционируют яичники, то месячные должна прийти в срок без задержки, как это было до процедуры. Иногда, однако, невзирая на то, что оплодотворение прошло неудачно, и анализ на хорионический гормон человека это подтвердил, месячных не наступает. В данном случае не стоит думать, что беременность наступила, но ее не обнаружили. Данная ситуация имеет иное объяснение. Гормональная система женщины меняется при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. После отмены стимулирующих препаратов организму нужно дать время на выработку гормонов, отвечающих за работу яичников и созревание яйцеклетки. Если же у женщины было неудачное ЭКО, но нет месячных, то это значит, что ее организм по какой-то причине не начал вырабатывать необходимые гормоны. Однако по прошествии некоторого времени он сможет возобновить нормальную работу. Много женщин после неудачного ЭКО ощущают то же, что и при предменструальном синдроме. На всякий случай они начинают употреблять гормональные препараты. Однако подобное самолечение может закончиться для женщины весьма плачевно. Следует помнить, что гормональная система организма человека является тонким механизмом, резкое вмешательство в который недопустимо. Такими своими действиями женщина лишь вызывает осложнения, которые впоследствии будет списывать на ЭКО. Ей необходимо четко уяснить, что если даже после неудачного ЭКО нет месячных, то ни о какой тайной беременности речь не идет. Как только организм придет в норму, менструация начнется сама по себе.


Если у вас возникли проблемы с бесплодием и вам необходимо выполнить искусственное оплодотворение, Центр ЭКО Тамбов поможет вам в этом. Специалисты нашего центра сделают все необходимое, чтобы свести к минимуму риск неудачи.